La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) desacreditó el informe de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), en el cual se evidencia una serie de fallas en los estudios actuariales del Seguro de Salud, con corte al 2021.
Tras conocer la “Opinión Técnica de la OIT sobre valuaciones actuariales del Seguro de Salud de la Caja Costarricense de Seguro Social”, la junta directiva analizó el tema y solicitó a la Dirección Actuarial referirse al documento.
Al mismo tiempo se emitió un comunicado de prensa, validado por la presidenta ejecutiva de la CCSS, Marta Esquivel en el que se demerita el informe rendido por André Picard, jefe de la Unidad de Servicios Actuariales, del Departamento de Protección Social de la OIT.
“Para la institución aseguradora estas observaciones, que reconocen no estar exhaustivamente verificadas, se basan en estimaciones y supuestos, lo cual se ha vuelto un factor común en los análisis llevados a cabo por este organismo.
“La CCSS está consciente de esto y está tomando medidas para responder de manera constructiva a estas observaciones”, dice el comunicado.
A esto se suma que “adicionalmente, es importante mencionar que la Presidencia Ejecutiva de la CCSS ya había expresado reservas sobre algunos aspectos del informe de la OIT, particularmente en lo que respecta a la falta de datos cruciales para sustentar algunas de las presunciones alcanzadas por la OIT”.
La entidad defendió que la Dirección Actuarial opera bajo normativas y procedimientos rigurosos, supervisados de manera constante por la Contraloría General de la República.
“Además, los manuales en los cuales se basan los estudios actuariales utilizados por la Dirección Actuarial han sido aprobados por juntas directivas anteriores, asegurando que todos los procesos se realicen siguiendo los debidos procesos institucionales y acuerdos establecidos”, se lee en el documento.
Será en enero cuando la Dirección Actuarial presente los descargos al informe correspondiente a la junta directica de la CCSS.
Motivo de molestia
Los resultados expuestos por Picard cayeron como un balde de agua fría para las autoridades de la CCSS. Recalcó que los informes actuariales elaborados por la Dirección Actuarial de la CCSS no ofrecen justificación que sustente, de manera técnica, el cambio tan abrupto en la tendencia del gasto.
Entre estos, Picard indicó que se detectaron deficiencias como una sobreestimación de gastos de un rango entre el 13% y 30% en el 2021 y la duplicación en diferentes gastos contenidos en el informe actuarial del Seguro de Salud del 2021.
Añadió que, proyecciones realizadas en las valuaciones actuariales del Seguro del Salud, con corte a diciembre del 2021 demuestran un crecimiento nominal del gasto, que entre el 2012 al 2022 estaba en el 6%, pero en el periodo 2022 al 2036 se ubicó en 12,6%.
Para el 2028 se estima que ese porcentaje sea el doble del 2022 y que para el 2036 llegue a ser hasta 5.2 veces más de lo invertido en el 2022.Es decir, la inversión sólo en el Seguro de Salud pasaría de ¢2.4 billones en el 2022 a ¢12.7 billones en el 2036.
Según detalló Picard, ese incremento proyectado en la valuación efectuada por la CCSS para el 2021 “no incluye la ejecución de ningún proyecto o del programa del portafolio de inversiones”.
Por otro lado, otro de los hallazgos expuestos en el informe es que los estados financieros del 2021 presentan un excedente de ingresos sobre gastos por ¢419.561 millones.
“Este resultado incluye una deuda pública de corto plazo para 2021 de ¢355.131 millones.
“Los estados financieros de 2021 presentan excedentes acumulados provenientes de años anteriores por ¢3.872.135 millones. Estos últimos incluyen la deuda pública a largo plazo por ¢1.562.679 millones de años anteriores a 2021”, se desprende del estudio.
Por ello, el experto actuarial de la OIT recomendó a las autoridades de la CCSS que, antes de tomar decisiones importantes sobre futuros proyectos de inversión o de reforma al sistema del Seguro de Salud, revisen sus proyecciones.